Comparison of the Medial And Lateral Rotations of the Shoulder Between Non-Athletes and Professional Squash Athletes / Comparação das rotações medial e lateral do ombro entre não-atletas e atletas profissionais de squash

Abstract Objective To compare the medial and lateral rotations of the shoulders and the distances between the coracoid process and the cubital fossa of non-athletic individuals to those of elite squash players. Method The cross-sectional study was performed between March and August 2017. Male and female non-athletes (n = 628) were selected at the Orthopedic Emergency Service of our institution. The inclusion criteria were: age between 18 and 60 years, no physical disabilities or cognitive impairments and absence of pain in the upper limbs. Elite squash players (n = 30) of various nationalities were selected at an event held in our city. All of the athletes had practiced this sport under high performance requirements for > 10 years and/or 10.000 hours, and all were asymptomatic. Demographic and clinical data were collected through interviews, while physical examinations and shoulder assessments were performed by a single orthopedic practitioner. Results If compared with non-athletes, elite squash players presented significant (p < 0.001) mean losses of 23º34' in medial rotation and significant (p < 0.003) mean gains of 10º23' in lateral rotation of the dominant shoulders. There was a significant difference (p < 0.008) between non-athletes and athletes regarding the distance between the coracoid process and the cubital fossa in the dominant arm. Conclusion Intensive squash practice causes adaptive changes that trigger glenohumeral medial rotation deficit, accompanied by significant lateral rotation gain, and can generate pathogenic alterations in the shoulder.

Resumo Objetivo Comparar as rotações medial e lateral dos ombros e as distâncias entre o processo coracoide e a fossa cubital de indivíduos não atletas e de jogadores profissionais de squash. Método O estudo transversal foi realizado entre março e agosto de 2017. Não atletas do sexo feminino e masculino (n = 628) foram selecionados no Serviço de Emergência Ortopédica da nossa instituição. Os critérios de inclusão foram: idade entre 18 e 60 anos, ausência de deficiências físicas ou cognitivas e ausência de dor nos membros superiores. Jogadores profissionais de squash (n = 30) de várias nacionalidades foram selecionados em um evento realizado em nossa cidade. Todos os atletas praticavam seu esporte em alto nível há > 10 anos e/ou 10.000 horas, e todos eram assintomáticos. Os dados demográficos e clínicos foram coletados por entrevista, enquanto os exames físicos e de ombro foram realizados por um único consultor ortopédico. Resultados Em comparação com os não atletas, os jogadores profissionais de squash apresentaram perdas médias significativas (p < 0,001) de 23º34' na rotação interna e significativos (p < 0,003) ganhos médios de 10º23' na rotação externa dos ombros dominantes. Houve diferença significativa (p < 0,008) entre não atletas e atletas quanto à distância entre o processo coracoide e a fossa cubital no braço dominante. Conclusão A participação intensiva no squash provoca alterações adaptativas que dão origem ao déficit de rotação interna glenoumeral, acompanhadas de significativo ganho de rotação externa, e podem gerar alterações patogênicas no ombro.

Biomechanical study of the effect of platelet rich plasma on the treatment of medial collateral ligament lesion in rabbits

Abstract Purpose: To evaluate the use of platelet-rich plasma in the early stages of healing of traumatic injury of the medial collateral ligament in the knee of rabbits. Methods: Thirty rabbits were subjected to surgical lesion of the medial collateral ligament. Of these, 16 were treated with platelet-rich plasma and 14 with saline (control). After 3 and 6 weeks of treatment, 50% of the animals from each group were sacrificed, and biomechanical tests were performed on the injured ligament to compare the tensile strength between the two groups. Results: Platelet-rich plasma significantly increased the tensile strength of the ligament in the groups treated after3 and 6 weeks. In the group treated with platelet-rich plasma vs. saline, the tensile strength values were 3192.5 ± 189.7 g/f vs. 2851.1 ± 193.1 g/f at3 weeks (p = 0.005) and 5915.6 ± 832.0 g/f vs. 4187.6 ± 512.9 g/f at 6 weeks (p = 0.0001). Conclusion: The use of platelet-rich plasma at the injury site accelerated ligament healing in an animal model, demonstrated by an increase in the tensile strength of the medial collateral ligament.

Sarcoma de Kaposi / Kaposi's Sarcoma

Com o advento da epidemia de Aids/HIV, o Sarcoma de Kaposi (KS) entrou em voga, já que se trata de uma neoplasia definidora de Aids. Após a introdução dos inibidores de protease, sua incidência diminuiu, mas continua como a neoplasia mais comum em pacientes com Aids. Ainda hoje existem muitas questões a serem revistas e pesquisadas no que tange à epidemiologia, fisiopatologia e diagnóstico desta neoplasia. Assim, uma revisão desta doença se faz necessária na tentativa de agilizar a incorporação das descobertas recentes, principalmente quanto ao diagnóstico, mecanismo fisiopatológico e tratamento do KS. As informações e atualizações aqui apresentadas foram baseadas na pesquisa de literaturas consagradas, somadas às atualizações retiradas de revistas e artigos científicos a fim de apresentar um apanhado do conhecimento adquirido ao longo dos anos sobre esta neoplasia. O artigo em questão deseja ressaltar a importância do sarcoma de Kaposi no contexto da pandemia de Aids. Através deste trabalho, buscamos caracterizar de forma clara as lesões apresentadas por esta doença, a cada dia mais presente no cotidiano do médico, a fim de facilitar o diagnóstico da mesma. A intenção na realização deste trabalho foi a de expor, de forma clara e abrangente, informações acerca desta neoplasia para estudantes e profissionais de saúde, além de portadores e interessados no tema, ressaltando a importância do diagnóstico precoce e do tratamento correto no combate às morbidades desencadeadas pela doença.

The interest in Kaposi`s sarcoma (KS) was renewed with the HIV pandemic, once the former is an AIDS defining malignancy. Although the introduction of protease inhibitors has reduced the incidence of KS, the disease is still the most common cancer affecting AIDS patients. Many questions regarding the epidemiology, pathogenesis and diagnosis of this malignancy still remain unanswered. The authors undertook a comprehensive review, incorporating recent discoveries chiefly about early diagnosis, cutaneous presentation, and treatment approaches.